拉脖子復健應注意身體變化 避免症狀加劇

記者：邱雯琪 羅執中  台北報導

頸椎牽引俗稱「拉脖子」，是頸椎椎間盤突出常用的治療方式，不過，骨科醫師表示，對於大面積的椎間盤突出，牽引可能導致神經壓迫更嚴重。提醒病患，如果在頸椎牽引後，出現手腳麻痛症狀，一定要停止治療盡速檢查，避免症狀加劇。

一般人如果有手麻及脖子痠痛症狀，可能會被認為是頸椎椎間盤突出，而進行頸椎牽引的復健治療；一名30多歲的女性病患，為了治療手麻現象而復健，卻讓症狀加劇，在緊急開刀治療後，才改善手腳麻痛現象。

由於病患是大面積的椎間盤突出，壓迫到脊髓，因此在頸椎牽引時，反而導致神經壓迫更嚴重。醫師提醒病患，進行頸椎牽引前，務必先照X光確認病況，而牽引後如果有下肢無力、手腳麻痛症狀，應進行磁振造影檢查，確認是否需手術治療。

(來源連結有影片)
資料來源:人間衛視

拉脖子小心癱瘓 頸椎牽引3要點

【華人健康網 記者黃子倫／台北報導】

久坐緊盯螢幕，常讓電腦族們脖子痠痛，求助復健科治療，多數會被認為是頸椎椎間盤突出而開始做頸椎牽引，即俗稱的「拉脖子」治療，但醫師提醒，治療期間若症狀轉為下半身痠痛，應盡速檢查，以免造成椎間盤壓迫脊髓釀癱瘓。


電腦族常會有頸椎痠痛，求助復健科治療時，輕度會以頸椎牽引治療改善，但仍須注意治療時有無產生其他症狀。
頸椎牽引（俗稱拉脖子）是頸椎椎間盤突出的常用治療方式，物理性的拉抬可增大神經孔間隙，以減少神經壓迫及回復血液循環，解除頸部肌肉痙攣、限制脊椎活動以減少組織水腫發炎等。

大面積椎間盤突出不適用

北市聯醫陽明院區骨科主任醫師董福義表示，頸椎牽引對於輕度症狀有相當不錯的功效，但對於大面積的椎間盤突出，由於已經壓迫到脊髓，加上椎間盤破裂處的破口若尚未癒合，牽引有可能使已經不穩定的椎間盤內核由破口擠出更多，而使神經壓迫更嚴重。

日前一位三十幾歲的女性，因手麻脖子痛進行頸椎牽引復健，但治療3天後，病患開始有大腿內側麻痛且走路不穩，需雙腳張開扶牆壁才能站立的現象，經檢查發現，第5、6頸椎之間的椎間盤大面積突出且已經嚴重壓迫脊髓，只好緊急動刀治療。

頸椎牽引謹記3要點

董福義醫師提醒，病患在接受頸椎牽引時，應注意以下幾點：

1. 聽從醫師、物理治療師指示使用儀器，並將正確體重告知，以便計算牽引時的力道。
2. 做頸椎牽引之前，務必先照X光確認沒有骨折、脫位脫臼、類風濕關節炎及腫瘤等病況。
3. 若牽引之後出現走路不穩、下肢無力、需張開雙腳才能行走，雙腳併攏同時閉眼時站立不穩、大小便困難或失禁等脊髓壓迫症狀，需儘快安排檢查。

董福義醫師補充，拉脖子是治療頸椎疾病相當普遍的復健方法，其效果也值得肯定，但是需要注意當拉完脖子之後，若出現以前沒有的症狀，或原本症狀更加嚴重，則需要停止治療並儘速檢查，以避免無法挽回的遺憾發生。


資料來源:http://www.top1health.com/Article/167/12724

頸椎牽引復健不慎 恐造成癱瘓

中國時報 【邱文秀／台北報導】
    　一般人如果有手麻及脖子痠痛症狀，可能會被認為是頸椎椎間盤突出而開始做拉脖子的復健治療，但如果症狀有變化，就需要趕快進一步檢查，以免造成癱瘓一輩子遺憾。

    　一位三十幾歲的女性病患，雙手麻痺快半年，症狀起起伏伏，工作繁重時會手麻，但仍在可接受範圍。該病患去年底因同事請假導致工作量突然增加，手麻脖子痛的症狀更加嚴重，於是進行頸椎牽引復健。

    　治療三天後，病患開始有大腿內側麻痛且走路不穩，需雙腳張開扶牆壁才能站立，最後在站著工作時因雙腳無力而跌倒。檢查發現，病患有明顯脊髓神經壓迫徵狀，緊急安排磁振造影檢查，發現第五、六頸椎之間的椎間盤大面積突出且已經嚴重壓迫脊髓。

    　病患當天就接受頸椎手術，將破裂突出的椎間盤切除，裝置人工椎間盤。麻醉醒來病患大腿內側的麻痛已經消失，她迫不及待的下床行走，也沒有走路不穩、無力、快跌倒現象，僅殘留些許手麻脖子痠。經過兩個月休息，現在已經回復之前的工作，且已不再手麻不舒服。

    　台北市立聯合醫院陽明院區骨科主任董福義表示，頸椎牽引（俗稱拉脖子）是頸椎椎間盤突出常用的治療方式，透過牽引可增大神經孔間隙，但對於大面積的椎間盤突出，由於已經壓迫到脊髓，加上椎間盤破裂處的破口若尚未癒合，牽引有可能使已經不穩定的椎間盤內核由破口擠出更多，而使神經壓迫更嚴重。

    　董福義提醒，病患在接受頸椎牽引之前，務必先照Ｘ光確認沒有骨折、脫位脫臼、類風濕關節炎及腫瘤等病況。


資料來源:http://news.chinatimes.com/domestic/11050615/112013041900171.html