【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】
心臟也需要復健，成大醫院復健部推動心臟復健，醫師指出，據國外研究顯示，以心導管患者來說，接受簡單的運動復健後，死亡率比未接受者，可下降5成。
一名65歲的中小企業主平日喜愛旅遊，兩年前到北部旅遊，在遊覽車上心肌梗塞，緊急送醫植入支架，撿回一命，但出院後只要多走幾步路，自己與家人就擔心復發，他對醫師說「我還想出國玩」，不能趴趴走的人生，實在遺憾。
經過長達1年多的心臟復健，狀況不錯，他馬上向醫師要求出國，醫師建議不要跑太遠，結果到大陸貴州玩了一趟，證明體能沒問題，人生再度黑白變彩色。
成大復健部醫師謝佩君表示，很多心臟疾病患者在發病後，雖然撿回一命，人生卻失去很多樂趣，有人連自己的孫子都不敢抱，也曾有一名原來喜歡開飛機的企業主，罹病後因為不能再上青天而罹患憂鬱症。
其實，心臟復健主要動作都很簡單的，例如擺動手、散步、爬樓梯等等，重點不是做哪些動作，而是必須經醫師評估，看什麼程度，才能增加散步時間，例如原本散步10分鐘變半小時。
謝佩君表示，經醫師評估後，再依照自己的狀況運動，讓心臟功能慢慢提升，先進國家推行心臟復健已行之有年，但台灣能做的醫院還不多，必須要有完整設備，才能進行心肺功能檢查。
患者住院時就能在醫師指導協助下先進行復健，出院後門診復健，不宜自行運動，運動時一旦發生胸悶、頭暈、惡心及冒冷汗等不適，就應停止並就醫。
資料來源:聯合新聞網
2013年8月19日 星期一
2013年8月16日 星期五
心臟患者能運動嗎? 3大復健好處多
【華人健康網 記者張世傑／台北報導】
心臟疾病患者可以運動嗎？臨床觀察，許多心臟疾病的患者，常常會因為內心恐懼而不願意做復健運動。復健科醫師表示，其實心臟疾病患者仍須透過心臟復健，逐步恢復心肺功能，不僅能提升心肺功能，更可以降低死亡風險。
心臟復健很重要，可透過四腳架輔助慢走，有效提升心肺功能。
成大附設醫院復健科醫師謝佩君指出，心臟疾病為國人10大死因第2位，調查發現，台灣65歲以上老人，每5人就有1人患有心臟疾病。而心臟復健可以透過規律運動，有效降低血脂肪等心血管疾病的症狀，約可降低25%的心臟疾病死亡率。
心臟復健利多於弊
事實上，心臟病患者可以在醫院接受心肺功能檢查，由醫師為個人量身訂做安全有效的運動計畫，可適用於接受心導管治療、冠狀動脈手術後、心臟移植等患者；患者在醫院復健過程中，有物理治療師在旁指導，並隨時監測心跳、血壓、心電圖、血氧飽和濃度等，讓患者掌握合適的運動量。
心臟復健主要目的在幫助病患在心臟病發作後，能快速回復到日常生活功能，同時讓病患能更瞭解自己的疾病，並進而預防疾病再復發。
3大心臟復健期 需治療師協助
1.重症期復健：患者於加護病房期，建議於治療師監督下進行呼吸訓練，例如腹式呼吸、或是翻身轉位，關節活動。
做法：臥床休息至病情穩定，可藉由床邊抬腿緩慢復健，全程有治療師監督，無線心電圖，血壓，血氧計監測。
2.一般病房期：則是於治療師監督下進行漸進式床邊運動，或是利用四腳架輔助站立，緩步行走。若狀況穩定，可練習坐床邊伸展，室內緩步行走。
做法：每分鐘心跳率不超過休息心跳率加20跳，活動時間可由3至5分鐘開始，逐漸延長至10至15分鐘，以不累不喘為原則。
3.門診復健期：內容以有氧運動為主，或於跑步機上行走，全程有治療師監督，無線心電圖，血壓，血氧計監測。
做法：藉由踩腳踏車測試心肺功能，在醫師監測下，測得受測者運動過程中的氧氣消耗量，用以評估體能及心肺耐力狀況。
【醫師小叮嚀】：無法到醫院復健的患者，建議可從事散步、快走、慢跑等耐力型的運動，不能太喘，以能從容對話或唱歌為準則，且須做暖身運動，運動完須做緩和運動，每周3至5次，每次以30至50分鐘為主。但若出現胸悶、頭暈、噁心、冒冷汗等不適症狀，請立刻停止運動並就醫。
資料來源:華人健康網
心臟疾病患者可以運動嗎？臨床觀察，許多心臟疾病的患者，常常會因為內心恐懼而不願意做復健運動。復健科醫師表示，其實心臟疾病患者仍須透過心臟復健，逐步恢復心肺功能，不僅能提升心肺功能，更可以降低死亡風險。
心臟復健很重要，可透過四腳架輔助慢走，有效提升心肺功能。
成大附設醫院復健科醫師謝佩君指出，心臟疾病為國人10大死因第2位，調查發現，台灣65歲以上老人，每5人就有1人患有心臟疾病。而心臟復健可以透過規律運動，有效降低血脂肪等心血管疾病的症狀，約可降低25%的心臟疾病死亡率。
心臟復健利多於弊
事實上，心臟病患者可以在醫院接受心肺功能檢查，由醫師為個人量身訂做安全有效的運動計畫，可適用於接受心導管治療、冠狀動脈手術後、心臟移植等患者；患者在醫院復健過程中，有物理治療師在旁指導，並隨時監測心跳、血壓、心電圖、血氧飽和濃度等，讓患者掌握合適的運動量。
心臟復健主要目的在幫助病患在心臟病發作後，能快速回復到日常生活功能，同時讓病患能更瞭解自己的疾病，並進而預防疾病再復發。
3大心臟復健期 需治療師協助
1.重症期復健：患者於加護病房期，建議於治療師監督下進行呼吸訓練，例如腹式呼吸、或是翻身轉位，關節活動。
做法：臥床休息至病情穩定，可藉由床邊抬腿緩慢復健，全程有治療師監督，無線心電圖，血壓，血氧計監測。
2.一般病房期：則是於治療師監督下進行漸進式床邊運動，或是利用四腳架輔助站立，緩步行走。若狀況穩定，可練習坐床邊伸展，室內緩步行走。
做法：每分鐘心跳率不超過休息心跳率加20跳，活動時間可由3至5分鐘開始，逐漸延長至10至15分鐘，以不累不喘為原則。
3.門診復健期：內容以有氧運動為主，或於跑步機上行走，全程有治療師監督，無線心電圖，血壓，血氧計監測。
做法：藉由踩腳踏車測試心肺功能，在醫師監測下，測得受測者運動過程中的氧氣消耗量，用以評估體能及心肺耐力狀況。
【醫師小叮嚀】：無法到醫院復健的患者，建議可從事散步、快走、慢跑等耐力型的運動，不能太喘，以能從容對話或唱歌為準則，且須做暖身運動，運動完須做緩和運動，每周3至5次，每次以30至50分鐘為主。但若出現胸悶、頭暈、噁心、冒冷汗等不適症狀，請立刻停止運動並就醫。
資料來源:華人健康網
2013年8月15日 星期四
醫界看法／站立復健法「罕見，不鼓勵」
【聯合報╱記者楊欣潔、簡慧珍／連線報導】
民眾自創「站立復健法」喚醒植物人兒子，醫師表示，這種情形非常罕見，目前尚未有科學證據顯示，復健可幫助植物人甦醒。較建議利用專業的機械式復健機器輔助，或讓植物人接受聲光刺激及振動身體就好。
振興醫院神經內科主治醫師尹居浩表示，過去雖有植物人清醒過來的例子，但非常少見。有些植物人甦醒，是因腦部受到撞擊之際，雖有些腦細胞壞死，但僅是昏死；當昏死的腦細胞再次恢復正常，植物人就可能清醒過來，與復健的關係不大。
振興醫院復健科主治醫師陳建成說，目前並無科學證據證明復健對植物人的甦醒有幫助，不過，臨床報告有植物人臥床三、四年後甦醒案例；目前醫學認可，外界刺激有助活化腦細胞，除了復健，聲光刺激、震動也有助益，不過這樣的案例少之又少。
陳建成也提醒，背植物人復健，可能會傷及植物人頸椎、腰椎、四肢，且植物人對外界變化沒有應變能力，受到碰撞卻不會告訴背他的人。洪進福背兒子復健可能會造成自己傷害，連續負重會造成累進式損傷，就像職業傷害一樣，對背部、膝蓋是很大負擔，不建議民眾自行背植物人復健。
彰濱秀傳醫院院長、腦神經外科醫師楊大羽表示，只要原生腦幹完好，病患不靠呼吸器呼吸、瞳孔也未持續放大，加上家人不離不棄照顧，植物人仍有機會恢復意識，但投入的人物力非常可觀；重度昏迷病患恢復意識沒有年紀之分，只是昏迷的老人常因子女無法持續付出關愛而被放棄。
【2013/08/11 聯合報】
資料來源:聯合新聞網
民眾自創「站立復健法」喚醒植物人兒子，醫師表示，這種情形非常罕見，目前尚未有科學證據顯示，復健可幫助植物人甦醒。較建議利用專業的機械式復健機器輔助，或讓植物人接受聲光刺激及振動身體就好。
振興醫院神經內科主治醫師尹居浩表示，過去雖有植物人清醒過來的例子，但非常少見。有些植物人甦醒，是因腦部受到撞擊之際，雖有些腦細胞壞死，但僅是昏死；當昏死的腦細胞再次恢復正常，植物人就可能清醒過來，與復健的關係不大。
振興醫院復健科主治醫師陳建成說，目前並無科學證據證明復健對植物人的甦醒有幫助，不過，臨床報告有植物人臥床三、四年後甦醒案例；目前醫學認可，外界刺激有助活化腦細胞，除了復健，聲光刺激、震動也有助益，不過這樣的案例少之又少。
陳建成也提醒，背植物人復健，可能會傷及植物人頸椎、腰椎、四肢，且植物人對外界變化沒有應變能力，受到碰撞卻不會告訴背他的人。洪進福背兒子復健可能會造成自己傷害，連續負重會造成累進式損傷，就像職業傷害一樣，對背部、膝蓋是很大負擔，不建議民眾自行背植物人復健。
彰濱秀傳醫院院長、腦神經外科醫師楊大羽表示，只要原生腦幹完好，病患不靠呼吸器呼吸、瞳孔也未持續放大，加上家人不離不棄照顧，植物人仍有機會恢復意識，但投入的人物力非常可觀；重度昏迷病患恢復意識沒有年紀之分，只是昏迷的老人常因子女無法持續付出關愛而被放棄。
【2013/08/11 聯合報】
資料來源:聯合新聞網
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